【编者按】过去讲质量,讲的是“经久耐用”,是“皮实抗造”,现在质量是“创新”、是“服务”、是无处不在的精细化管理。最近,浙江颁发了本届省政府质量奖、质量管理创新奖等奖项。这个奖两年一评,颁奖规格很高,拿奖难度更高,20个质量奖和质量管理创新奖获奖单位里,60%曾获国家科技进步奖,或主导制定过国际标准。
获奖企业如何以科技创新驱动质量跃升?怎样让提升质量从成本“死对头”转化为效能“放大器”?ZMG风云传播中心推出系列省政府质量奖企业深观察,拆解样本,提取经验,以实践展现浙江制造高质量发展的成色与底气。
有人说,在这里,每一天都能见证生命最动人的瞬间。
这里是浙江大学医学院附属妇产科医院。这所医院和里面的医务工作者,日复一日守护着人生初见的美好。质量强国建设看“浙”里,浙江经视记者走进浙大妇院,解锁守护生命的高质量密码。
实验室里的生命攻关:把科研写进临床一线
在浙大妇院的实验室,浙江大学医学院附属妇产科医院院长、党委副书记张丹介绍,这里是浙江大学医学遗传与发育研究院。研究院汇聚大批专业人才,在黄荷凤院士带领下,团队立足临床真实难题开展科研攻关,产出了一大批重磅科研成果。
阻断家族遗传风险:AI赋能胚胎筛查,诞生特殊健康宝宝
谈到遗传医学,去年6月,浙大妇院诞生了一位特殊的宝宝——国内首例基于乳腺癌综合风险AI分析模型诞生的健康宝宝。
这位准妈妈自身曾罹患一侧乳腺导管内瘤,家族存在乳腺癌聚集高发史,携带会提升乳腺癌发病风险的BRCA1基因。她来到黄荷凤院士门诊,希望借助医学手段,阻断家族乳腺癌遗传风险,不让风险传给下一代。
针对她的情况,团队开展三项关键工作。
第一步,运用胚胎植入前遗传学检测(三代试管婴儿技术),对胚胎开展BRCA1单基因筛查,筛选出不携带该致病突变的胚胎。
但乳腺癌并非携带单基因就一定会发病,也不是不携带就绝对安全。除了多基因风险的累积,环境、生活方式、情绪各方面因素都会产生影响。
第二步,团队引入由生殖医学、遗传学、统计学、人工智能多学科联合研发的新型算法——PGT‑PRS模型,完成胚胎多基因风险评分。
第三步,在筛选掉单基因突变胚胎的基础上,进一步降低子代的多基因患病风险,最大限度减少后代遗传家族乳腺癌的风险。这项技术,在国内具备十分重要的创新价值。
整个过程存在三大技术难点。
第一是单基因诊断的精准性。完成胚胎活检之后,需要开展高精度基因扩增、单倍型分析,同时严格落实全流程实验室质量管控,规避基因脱扣、变异污染混淆等问题,保障单基因诊断结果准确无误。

第二是构建适配亚洲人群的多基因风险评分体系。目前国际主流多基因风险数据库大多基于欧美人群,东西方人群遗传背景存在明显差异。团队借鉴国际数据库,结合东亚人群、国内乳腺癌真实临床数据,搭建起更贴合中国人的风险评分体系。
第三是多模态信息整合与临床咨询。把单基因评估、多基因风险评分、临床病史、生活方式等信息融合,为患者给出科学中肯的遗传咨询建议。
这项创新技术背后,离不开一支强大的团队。任何创新技术的落地,核心都是人。团队汇聚生殖临床、临床遗传学、遗传咨询、生物信息、统计学、人工智能等多个细分领域人才,合力攻克过去难以解决的医学难题。
解码基因组“暗物质”,破解反复流产难题
除了胚胎阶段的孕前风险防控,在孕期、产后,浙大妇院同样不断突破技术壁垒,守护母婴健康。
针对不明原因早期胚胎发育阻滞、反复流产等疑难病症,团队取得重大发现:人类基因组中留存大量远古病毒遗留的“基因组暗物质”。研究证实,在不良微环境下,这些“基因组暗物质”会调控早期胚胎发育,进而造成胚胎停育、发育阻滞,和不孕不育密切相关。
相关研究成果发表于国际顶级期刊《Science》,并且成功转化应用于临床。团队据此优化胚胎体外培养、母体体内微环境的诊疗策略,帮助更多女性顺利度过孕期,减少反复流产、胚胎发育异常的风险。

除此之外,罗琼副院长等产科专家开展胎儿宫内治疗。当胎儿尚在母体子宫内就发现疾病问题,医生可以在宫内实施干预,为宝宝争取生存机会。
怀孕生产的过程中,很多准妈妈都会陷入焦虑,而这些技术,正是缓解焦虑的底气。
科研不止于论文,打通实验室到病床的转化通道
科研成果不能只停留在论文,要让患者实实在在受益。医院是如何打通从实验室到病床的通道?
张丹坦言,医院定位是生命型、创新型、研究型医院。
一方面,医院大力培养临床科学家:医生既要会看病,也要能够从临床疑难病例中挖掘科学问题,开展科学研究;另一方面,搭建完整科研转化平台。就像这座实验室,是基础研究的重要支撑;同时建设临床研究病房、国家药物临床试验基地,从制度层面鼓励临床研究开展。
在成果转化层面,医院牵头成立浙江省、长三角科技成果转化联盟,联动浙大创新创业研究院、技术转化院以及产业企业,对接临床真实需求与产业资源。
近几年,医院在《Cell》、《Nature》、《Science》等国际顶刊发表大量研究成果;许多研究结论被纳入国内外临床诊疗指南,院内专家牵头制定几十项国际、国内诊疗规范。
科研成果不再仅仅是纸上论文,而是真正改变临床诊疗实践,让患者获得更好的医疗服务,守护宝宝平安降生、健康成长。
智慧大脑赋能:数字技术重塑就医全流程
浙大妇院的医院智慧大脑,汇聚来自34个业务系统的1000多项数据指标,每60秒完成一次数据更新。
通过实时数据,医院可以动态掌握门诊、急诊、入院、出院、候诊、费用等各类运行情况。系统同时接入妇幼保健相关数据,其中包含危重孕产妇五色管理模块,实时展示红、橙、黄、紫高危等级,绿色代表无高危,红色为最高危。

很多患者走进医院,接触到的是接诊的医生、病床边的护士,却看不见医院背后精细化的运转体系。这套智慧大脑,正是支撑医院高效运行的过程管理中枢。
它打通了门诊、住院、麻醉、药剂、检验等各个业务部门的数据壁垒;同时兼顾医院管理维度,实时监控能耗、耗材、调度安排,在智慧化医院管理上发挥关键作用。
AI大模型落地,惠及患者也解放医生
当下数字医生备受大众关注,浙大妇院也自主研发了全国首个妇产科垂直领域大模型——善育大模型。数字化赋能,给患者带来了更便捷的就医体验。

过去,患者大多是来到医院才接受诊疗;现在借助数字医生轻门诊,患者在来院之前就可以提前了解自身情况。院后延伸服务也同步落地,不必所有复诊都要奔赴医院。
对医生而言同样意义重大。AI帮助医生完成患者全周期管理,可以更好地保障医疗质量,又不会无限加重工作负担,形成良性循环。作为创新研究型医院,医生也能腾出时间去思考疑难病例、总结临床经验,实现自我提升。
张丹说:“质量不是一个人的事,是一套系统的事。制度不是用来约束你的,是用来保护你和患者的。”
除此之外,数字工具也助力医生开展高质量健康科普,医院推出的云上妇幼平台,面向普通大众开放,包含大量科普讲座视频,大家都可以免费观看学习。

质量管理模式“生命之花”从何而来?

浙大妇院刚刚荣获浙江省政府质量奖。获奖的背后,是一套独特的质量管理模式——“生命之花”。
院歌《生命繁华》中唱道:“一树玉兰,洁白绽放,一个承诺铭刻心上。”玉兰花正是浙大妇院的院花,象征着生命的圣洁与坚韧。
在湖滨院区,有一座刘天香广场,医院创始人刘天香教授与曾任副院长的王曼教授分别捐赠了广场上的玉兰树。老一辈专家虽已离开岗位,但她们的精神如玉兰树一般,持续滋养着后继人才与学科发展。
医院七十五年文化基因的沉淀,汇聚着这朵生命之花。张丹说,“生命之花”也印刻在了浙大妇院的管理逻辑中。
“1+6到无穷”的模式中,以“圆梦”理念为中心,用6个生命理念构成闭环,利用浙大妇院的特色优势,不断迭代生长。这也印证了医院的管理宗旨,通过精心培育每一株“生命之花”,激发其活力与潜力,以“生命之花”唱响“生命繁华”。
这套模式融入了医院的每一处管理细节。质量管理部负责人朱文俊进一步说明,他们基于这一模式,建立了“三层四级”的质量管理体系:三层即决策层、管理层、执行层;四级即党委会和院长办公会、医院质量与安全管理委员会、质量分委会、科级质量管理小组,每个分委会定期向院级质量安全委员会汇报工作。在此基础上,医院还总结出“3+1”管理模式——发现问题、提出问题、解决问题,最后形成制度,分享共享。
“三层四级是骨架,3+1是血脉。”朱文俊说,“骨架撑起体系,血脉让体系活起来。”

如今浙大妇院拥有湖滨、钱江、余杭三大院区,医生还会奔赴山区海岛,把医疗技术普惠更多群众。“生命之花”质量管理体系,如何在医院规模扩张、服务向外延伸的同时,守住协同高效与服务质量?
张丹说,“生命之花”的理念与管理架构,是三大院区实现同质化高质量发展的重要根基。
医院把文化理念浸润到每一位职工心中,通过制度设计、流程迁移、质量管控、人员培训、PDCA闭环管理,再叠加数字底座的强力支撑,保障三个院区服务标准统一。
这套模式还可以对外输出落地。无论是省内援建医院,还是托管吉林院区、援疆、援非等国家医疗任务,都可以把这套质量管理体系复制推广。
像远在吉林的托管院区,依托云上妇幼系统,就可以开展线上线下联合多学科会诊,当地群众足不出省,就能享受到国内顶尖专家的诊疗。甚至可以开展远程机器人手术,打破地域距离的限制。

展望“十五五”:打造有温度的健康创新生态
今年是“十五五”开局之年。展望未来,张丹期望浙大妇院不只是一所提供妇产科疾病治疗、孕产服务的医院,更是主动健康提升的生态园、医学创新策源地。
未来的创新,要立足真实临床场景。医院需要和产业界深度链接,从源头梳理临床真实需求,汇聚人才、平台等各类创新要素,让创新成果真正惠及百姓健康。
同时,医院要实现AI全景浸润式赋能,依靠人工智能实现高质量高速发展,同时始终守住人文关怀与医疗温度。它不止是一所医院,更是一个完整的健康生态园区。
从守护生命初见,到攻克一个个医学难题;从前沿诊疗技术落地,到全域数字智慧医疗赋能。浙大妇院以科研破题、数智赋能,用实干为“浙有善育”写下温暖注脚。期待浙大妇院持续高质量发展,为全民健康贡献更大力量,让这朵“生命之花”长久绽放。