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作者:浙医妇院外联部信息来源:医院办公室发布时间:2004/12/14 16:49:00
作者:浙医妇院外联部信息来源:医院办公室发布时间:2004/12/14 16:49:00
    严重的慢性高血压合并子痫前期(重度),多次的妊娠失败,注定晓梅要成为一个母亲,必定要经历比寻常孕妇更艰辛的过程。
    5年前,她在体检中,第一次发现自己血压增高,那时晓梅才刚刚30岁出头,如此早期的高血压如果不及时治疗,一旦妊娠将会导致更重的疾病以及各种并发症,危害母儿的健康,甚至威胁生命。然而,也许是由于年轻,也许是没有理解医生的话,晓梅没有引起重视,更没有治疗。同年,盼儿心切的晓梅在全家的期待中怀上了宝宝,不必说丈夫的欣喜,不必说公婆、爹妈早早为宝宝准备好的衣服、礼物,更不必说晓梅为腹中宝宝的未来设计的美好前景,晓梅的一家沉浸在等待宝宝来临的喜悦中。然而,停经才2月,晓华的血压就高达180/120mmHg,尿蛋白(++)(尿蛋白越多说明肾脏功能损害越大)。随着妊娠的进展还出现了头晕、头痛、眼睛发花等症状,经过当地医院的抢救,怀孕8个月时,虽然晓梅逃离了死神,胎儿还是死于腹中。此后的晓梅消极低沉,一度打消了再生宝宝的念头。
    但做母亲的强烈欲望使晓梅又鼓足勇气怀孕了,18周时,晓梅的血压又升高达170/110mmHg,并伴有头痛,这是一个危险信号,如果不治疗或治疗不当,就可能发生抽搐、胎盘早剥、肝脏、肾脏功能的损害、脑血管意外等严重并发症。一朝被蛇咬,十年怕井绳,晓梅专门找到我院产科专家贺晶主任为自己诊治。贺主任立刻让晓梅住院,检查她24小时的动态血压,各重要脏器功能,诊断为慢性高血压合并子痫前期(重)、早发型。此种病例治疗难度极大,母儿并发症多,贺主任根据早发型子痫前期(重度)的治疗原则,给予个体化治疗方案,在她血压波动的不同时间,给予不同的降压药,同时用硫酸镁解除血管的痉挛,降血粘度治疗,改善胎盘功能等,经过产四科医护人员的悉心护理,晓梅的血压略有下降,头痛消失了,晓梅的感觉好了,但她情绪一有波动,血压高达220/140mmHG。在晓梅住院的三个半月中医护人员的弦从来就没有放松过,除了血压、重要脏器功能,还一直关注胎儿的生长发育、胎盘的分级以及晓梅的全身情况。在晓华怀孕近33周时,结合宫高、腹围和B超的结果,并通过触诊判断胎儿体重已达3斤半~4斤左右。由于晓梅有慢性高血压史,她的血管有病变,胎盘的血管同样有病变,继续妊娠容易发生胎儿血供不足,出现胎儿宫内发育受限、死胎以及胎盘早剥等并发症,结合第一个胎儿死亡发生在怀孕8月,而且我院有强大的新生儿科,具备了先进技术,更有优秀的医生,宝宝虽小但是成活还是有很大把握。综合各方面因素,贺主任决定通过剖腹产结束妊娠,在陈宏医师、产房护士的通力合作下,晓梅生了个重达1750克的健康宝宝,并在新生儿科的悉心医护下出院了。在庆幸的同时,晓梅和她的丈夫从心里感激贺主任,而贺主任只淡淡地说了一句话:“让想当妈妈的人都能抱一个自己生的孩子回家!”
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