一位“死里逃生”的“白肺”宝宝经过新生儿科全体医护人员55天的精心养护,终于康复出院了。宝宝目前体重已从出生时的1400克增加到2735克,身长从出生时的42厘米增加到48厘米。每次吸食的奶量可达60-70毫升,各种生命体征都十分正常。
虽然新生儿科医护人员每天习惯于各种新生儿的抢救,病儿的变化也复杂多变。但当提起这个宝宝的抢救经历,大家还是觉得有点惊心动魄。这位孩子的母亲怀孕30周时,因为胎膜早破4天,特地从慈溪赶到我院。5月13日上午11:20,我院产科医生为她实施了剖宫产。婴儿为男婴,体重1400克,身长42厘米。出生后很快出现气急、呻吟、口吐白沫,双肺呼吸音低,被诊断为早产儿,极低体重儿,呼吸窘迫综合征。这是新生儿科最常见的疾病之一,儿科医生们立即拍片并常规进行了气管插管,向气管内灌注了特效药物固尔苏并进行辅助通气,虽然治疗后病情短时间内曾有好转,但很快出现恶化,复查床边胸片令医生吃惊:两肺几乎发白,又称“白肺”,这是呼吸窘迫综合征最严重的表现。在出生后早期使用固尔苏及辅助通气的情况下仍然出现“白肺”,这在我院还是第一次碰到。由于病情严重,休息在家的吴明远主任赶到现场,指挥抢救,并果断地加大药物剂量和呼吸机条件,但情况仍不乐观。到晚上近11点时突然出现病情急剧恶化,婴儿突然出现发紫,心跳几乎停止,被诊断为张力性气胸后,医生们立即进行了胸腔穿刺和引流,使孩子的生命体征逐渐得到了恢复,但由于肺部病变严重,而且伴发了肺动脉高压,抢救难度仍然巨大。
因为是试管婴儿,孩子父母亲要求不惜一切代价进行抢救。孩子的父亲一边目睹着抢救,一边默默祈祷。吴主任和全体医护人员被家属的执著深深感动,坚定信心,严密观察病情,不断调整治疗策略,终于在次日凌晨3点后病情开始改善,6点钟后得到了控制。整整一个晚上未曾合眼的吴主任,这时候才感觉到自己已经精疲力竭。
在此后的日子里,孩子还继续接受了将近1周的人工呼吸机和胸腔引流治疗,经历了一道道难关,但在医护人员的精心照顾下,终于顺利度过难关。
据吴明远主任介绍,早产儿呼吸窘迫综合征是导致早产儿死亡的常见原因,但该院最近5年来采用早期标准化治疗以来,该病的抢救存活率已达到了国际先进水平。
这位宝宝出院前,他的爸爸妈妈除制作了1份精美的感谢信外,还特地带了3面锦旗,分别送给新生儿科主任吴明远,主诊医生李崇华、孙革、吴静媛,以及全体医护人员。据吴明远主任介绍,病人家属同时向科室赠送1份感谢信和3面锦旗,对新生儿科来说还是第一次。孩子爸爸的解释是,他想不出更好的方法来表达内心的万分感激,那么就多送几面锦旗吧。
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