8月30日,32岁的张女士(化名)满怀喜悦地抱着女儿从浙江大学医学院附属妇产科医院出院。她的女儿可是一个“神奇宝宝”,是省妇保副院长、著名的生殖医学专家徐键主任医师通过阴道超声引导下经子宫肌层穿刺胚胎移植术获得的。张女士因为婚后因双侧输卵管不通一直未孕,又因子宫屈曲严重,无法实施常规试管婴儿。2010年12月5日,张女士来到浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科,接诊的徐键主任医师为她实施了通过阴道超声引导下经子宫肌层穿刺胚胎移植术,获得成功。今年8月24日,入院待产。8月25日,省妇保王正平主任医师为她实施剖宫产,分娩一个健康女婴,3400克,母婴平安。
其实,这样的幸运同样曾经降临在李女士身上。1975年出生的李女士经历还要曲折。她15岁时候就出现周期性痛经。24岁被诊断为先天性宫颈闭锁,阴道上端闭锁,同年做了宫腔阴道贯通手术,术后用金属管在人工通道(人工宫颈管)放置12个月,自此建立正常月经。 2002年,在27岁时,因婚后未孕到浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科就诊。接诊的徐键主任医师通过腹腔镜检查发现,李女士盆腔广泛粘连,盆腔子宫内膜异位症十分严重,而且双侧输卵管积水、广泛粘连、扭曲、壁厚、粘膜消失。不可能自然怀孕,也无法用常规方法做试管婴儿。 2006年,徐键主任医师为一筹莫展的李女士,采用胚胎减灭针通过阴道超声引导下经子宫肌层穿刺胚胎移植术,获得成功,三胞胎。因为徐键想到,穿刺针应该可以穿过子宫肌层到达子宫内部的,但此前,国内没有医生用穿刺针完成胚胎植入。
但要想在穿刺针顶端“抽取”含有胚胎宝宝的培养液,并不容易,医生反复练习半个多月,才练成“一次准”。
其实,难度最大的,是医生如何能把这芝麻大小的一滴液体准确放进子宫。要知道,没有怀孕的子宫,就像一个没有充气的瘪气球,宫腔被压成一条线,难度就在于把胚胎宝宝放在这条线的位置。
怎么做到的?徐键开了个玩笑说“跟着感觉走”。其实,这感觉都是医生手上的经验。靠图像“模糊”的B超仪,穿刺针穿过子宫壁,达到这条“宫腔线”,放入胚胎,终于成功怀孕。
移植35天后,医生考虑到李女士身高只有152厘米,三胞胎负担太重,给她做了选择性减胎术,保留双胎继续妊娠。妊娠32周时,因出现宫缩等临产征兆由浙江大学医学院附属妇产科医院王正平主任医师为她实施剖宫产,分娩二个健康女婴,体重分别2100 克 和 2400克。
徐键医生说,现在,李女士的双胞胎女儿已经读幼儿园了,跟普通的小孩子一样健康活泼。
徐键医生的这个创新的胚胎宝宝移植方法,还发表在了国外权威期刊上,得到国际同行的认可。这也给一些因为宫颈缺失而无法尝试试管婴儿的不孕妈妈多了一点希望。
浙公网安备 33010202000574号
版权所有:浙江大学医学院附属妇产科医院 浙ICP备05080900号-1
Copyright © 2016 Women's Hospital School Of Medicine Zhejiang University