2012年2月10日,浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿重症监护病房在姜舟主治医生的主持下,对2位30周的极低体重早产儿开展了脐静脉置管术。该次置管的成功开展为新生儿科的静脉留置技术开拓了一个成功的新起点,也为低体重早产儿早期抢救过程中减少外周静脉穿刺痛苦提供了另一有效途径。
脐静脉置管可在新生儿出生即刻或在随后1-2天内开展,但要求患儿出生时较平时预留更多的脐部残端,主要适用于体重低于1500g的极低体重儿。极低体重儿因其生理因素,外周静脉可留置时间短,难以保留,又因病情不稳定,早期留置PICC有风险,容易造成外周静脉穿刺过多,增加了很多痛苦。如今,脐静脉置管的开展为极低体重儿带来了福音。脐静脉适用于极低体重儿最初几天的液体输入,复苏抢救时的紧急给药、换血,及紧急评估PaCO2和PH,为极低体重儿第一时间抢救提供了有效的支持,减少了穿刺痛苦,保留了外周静脉,为后期PICC留置提供了充裕的时间。为了配合此次脐静脉置管术的开展,在新生儿科两位护士长的大力支持下,全体护理人员在科会上认真学习了相关文件,以保证后期的维护,防止发生空气栓塞及感染等并发症。
此次脐静脉置管术的开展是妇产科医院新生儿科在极低体重儿静脉留置技术上的另一里程碑,减轻了极低体重儿的疼痛刺激,为其后期的治疗和康复奠定了坚实的基础。
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