“我查出宫颈癌癌前病变的同时发现自己怀孕了,我能顺利生下宝宝吗?” “宫颈癌可防吗?怎么防?发现宫颈癌前病变时该怎样正确对待?”
现场座无虚席,很多人带着体检报告单来咨询专家,还有不少男听众陪着妻子来听讲座。一些通过报纸得知院长健谈活动的读者,一早便来到了讲座现场,还有不少正在就诊的病人,也都赶来参加。
“医生,我是一名癌前病变患者,但是我怀孕已经有40多天了。我还能生下宝宝吗?”现场,一位特殊的准妈妈引起了大家的注意。今年35岁的安徽人方颖(化名),前阵子跟随丈夫一同去医院做了全身体检,然而在宫颈癌筛查结束后,发现化验结果单上居然写着“HPV(人乳头瘤病毒)值偏高,宫颈细胞学检查异常”的结论,医生诊断为癌前病变。更意外的是,她发现自己怀孕了。
来到医院就诊的方颖,特别纠结。“我已经不是年轻的准妈妈,看到这个结果时,真的很害怕保不住这个来之不易的宝宝,我不敢问医生自己还能不能生育。”直到她在报纸上看到吕卫国副院长这次讲座通知后,才下定决心面对事实,赶来咨询现场专家。吕卫国在认真看了她随身带来的各项检查单后,给紧张的方颖送了一颗“定心丸”,“不要担心,可以生下宝宝,癌前病变不一定转化为癌,而且这个演变过程长达十几年,产后也可以继续治疗。”
听说方颖的病情,现场不少患者按捺不住,她们大多都有宫颈糜烂的问题,担心也会演变成癌。
“我在门诊中发现,不少女性对宫颈癌的认识存在误区,认为宫颈癌的前兆就是宫颈糜烂,再发展下去就是宫颈癌了。我也曾接到患者电话说得了宫颈癌,过来一检查却是宫颈糜烂。”吕卫国副院长说,宫颈糜烂是正常育龄妇女都会有的生理现象之一,并不是病变,也不会发展成宫颈癌。但他也提醒,早期的宫颈癌与前期病变的临床表现和宫颈糜烂一样。需要经过宫颈癌筛查,并且无症状、未合并感染的子宫颈糜烂,才是比较安全、无需治疗的。如果合并感染或分泌物较多,就应在检查后进行药物或物理治疗。
“宫颈糜烂患者千万别过度治疗。” 吕卫国说,不少年轻女性在一些民营医院查出宫颈糜烂,就急着用利普刀(LEEP)切掉糜烂部位,其实根本没有必要,这样的治疗手段只适用于癌前病变。吕卫国说,利普刀治疗存在一定的并发症,如出血、感染等。此外,利普刀治疗后可导致宫颈机能不全。“大家都知道,子宫是胚胎生长发育的场所,而子宫颈则承托着子宫中的胎儿。未生育女性用利普刀治疗,切除部分宫颈,就会让宫颈失去承托功能,怀孕后可能发生流产。”
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