产房是迎接新生命、充满希望的地方,而孕产妇瞬息变化的病情也让产房充满了风险和挑战,2016年11月3日的中午,浙江大学医学院附属妇产科医院产房就迎来了一场生死考验。
产妇马女士怀孕40+周,已进入产程的她,宫口3-4cm,一切似乎顺利。11:57在胎心监测中突然出现胎心减慢至75次/分,助产士小强第一时间发现脐带脱出了阴道口,“分六,脐带脱垂!赶快抢救”话音一落,在场的医护人员马上进入紧急应急状态,脐带脱垂造成的脐带血循环阻断会让胎儿短时间内死亡,必须马上急诊剖宫产,一场与时间的赛跑立即展开。
助产士田燕萍迅速将胎头上推、脐带回纳以缓解胎头对脐带的压迫,助产士翁晓枫立即术前准备,与此同时,马冬梅科护士长,王芳和郑梅桂护士长及时赶到,一边跟产妇安抚其焦虑紧张的情绪,一边立即与手术室联系,启动DDI手术。苏畅医师、陆森医师和手术室的麻醉师、护士都做好了手术准备,儿科医师也第一时间到达。“胎心很慢,约40次”,此时每个人的心都悬着,但每项工作都快速有效的进行着。12:07胎儿娩出,“新生儿窒息,马上复苏”,紧接着,新生儿科医生、助产士、手术室护士又投入新生儿抢救……,随着新生儿一声清脆而响亮的啼哭,所有的在场的医护人员都深深的松了一口气。而在整个过程中,从发现脐带脱垂直到新生儿娩出,为避免脐带再次受压,助产士田燕萍的手一直保持着上推胎头的姿势,跟着转运车一起护送,直至新生儿出生。
脐带脱垂是指当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,其发生率为0.4%~10%。脐带脱垂的凶险是脐带受压会导致致胎心供血中断,使胎心变慢甚至消失,一旦发现过晚或者急救措施稍有延迟,就会发生死胎、死产或新生儿严重窒息。
此次抢救,从进入紧急抢救状态到胎儿娩出再至新生儿复苏,整个过程10分钟,从助产士、产科医生、麻醉师、手术室护士至新生儿医生,每个人每个环节都争分夺秒,与时间在赛跑,正是这10分钟及时准确的处理和抢救对新生儿起到了巨大的保护!
母子平安就是对浙大妇院所有参与抢救的围产团队人员的最好回报。
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