双胞胎对母婴都有风险

试管婴儿还是生一个的好

　　□通讯员 孙美燕 

　　本报记者 黄淼君

　　生一对双胞胎，那肯定是欢天喜地的事，不过这种概率毕竟是小的，除了那些因为身体原因，需要采取试管婴儿的。昨天，在国际生殖内分泌和生殖遗传研讨会上，国际著名生殖医学专家库克教授，建议如果采用试管婴儿的方式，最好只接受一个受精卵的移植，他不建议试管婴儿生双胞胎，因为这种方法对母子并没有多大好处。

　　近半受访者希望生双胞胎

　　这次研讨会是由浙江大学、国际生殖医学协会和省医学会主办，国内11所著名生殖中心的医学专家受邀参加会议。

　　库克教授提出的“只生一个好”的理念，受到了众多到会者的赞同。南京医科大学第一附属医院生殖医学科的刘嘉茵教授就提供了一个南京地区的调查。

　　在试管婴儿越来越被普通大众熟悉的今天，试管婴儿在解决了一些夫妻无法生育的难题的同时，也给这个社会带来了一些烦恼，其中多胞胎的增长就是其中之一。

　　刘嘉茵教授不久前在南京市多家医院开展了一项联合调查。在1000多个被调查者的问卷中，有42.3%的妇女希望生双双胎。在高学历和月收入5000~8000元的家庭中，双胎意愿更是有所增加。

　　刘嘉茵调查了江苏省5家医院的45312个分娩案例中，发现双胎分娩人数有529例，占1.5%，在具有试管婴儿技术的医院中最高达到2.4%，并呈逐年增多趋势。

　　库克教授介绍，目前全球每年新生儿中，双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。他希望这个问题能够引起大家的重视。

　　试管婴儿的成功率

　　不在于受精卵的个数

　　“现在我们国内辅助生育的技术，已经和国际先进水平接轨，在某些领域已经达到了国际先进水平。”浙大医学院附属妇产科医院院长黄荷凤教授说。

　　黄教授的说法得到了美国科学院医学院院士辛普森教授的赞同：“中国的调查样本比我们要多很多，这有利于更加接近事实真相。”

　　对于双胞胎的问题，辛普森教授表示，虽然美国没有强制规定，但是如果给患者移植受精卵，最后生出双胞胎，那么医生的这次移植会被视为不成功的移植。其实，试管婴儿的成功与否，并不是单纯依靠受精卵的个数，关键还是受精卵的质量。

　　现在，美国正在研究让受精卵的培养液更接近于母体的环境，增加成活率，同时也会通过基因技术，发现染色体异常的受精卵，使植入体内的受精卵质量更高。

　　“双胞胎比单胞胎更具有风险性，这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。”黄荷凤说。这种说法也得到了刘嘉茵教授调查的支持，在调查中发现双胞胎的剖宫产率78.45%，早产占47.07%，合并症和并发症占39.7%。

　　双胞胎以及多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征，而且产后出血的概率也要高，同时也比较容易发生早产。而早产的宝宝大都会发生先天性肺部疾病，而且这种疾病将是终生的。

　　“我们希望，试管婴儿的移植过程中，不光医生要倡导只移植一到两个受精卵，这种观念也应该让更多的大众所接受。”库克教授说。

原载2010年6月21日《今日早报》A6版