浙医妇院新生儿科2015年共收治2194例早产儿

今年1-10月已收治2435例早产儿

二孩政策开放后高龄孕妇增多

未来将会有更多的早产儿出生

时报记者 潘洁 通讯员 孙美燕

昨天是世界早产儿日，浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科组织了一场“早产儿回娘家”活动，现场来了40多个在这里出生的早产宝宝。据统计，全球每年大约有1500万早产儿出生，中国每年早产儿出生率约为10%。2015年，早产在全球新生儿死亡原因排行榜中首次升至第一位。

众所周知，早产是导致新生儿死亡的首要原因，尤其是二孩政策全面开放后，高龄孕妇增多，风险更大。浙医妇院新生儿科主任吴明远强调，女性要做好孕检和产检，如果有早产的风险，要在专业医生的指导下，定期检查并做好日常的生活管理。

早产是新生儿死亡的首因

吴明远介绍，通常婴儿在子宫内须要有40周的孕程，如果是在37周前出生的宝宝，就属于早产儿。据统计，浙医妇院新生儿科2015年共收治了2194例早产儿，2016年1-10月共收治2435例早产儿。救治成功的早产儿中，出生孕周最短的是25周，出生体重最低的是550克，超低体重儿（体重小于1000克）的抢救成功率在75%左右。

“早产是导致新生儿死亡的首要原因。已有资料表明，出生新生儿死亡中，有四分之三是早产儿。”吴明远说，“而存活的早产新生儿中，有少部分可能会遗留神经系统的后遗症。”

而院内感染，特别是坏死性小肠结肠炎已成为超低体重儿最主要的死亡原因之一。除此之外，肺功能发育不全、败血症等也会造成死亡。“胎龄越小，发生后遗症的概率越大。早产对孩子的注意力、认知力等方面或多或少都会有影响，而超低体重儿出现智力方面问题的风险高达15%左右。”

高龄妊娠更容易出现早产

由于分娩开始的机理尚未十分明了，因此关于早产的发生原因目前仍有许多不太明确的地方。但从临床表现来看，吴明远认为，大部分的早产原因主要有以下几点：妊娠高血压综合征；早期破水、早期胎盘剥离或前置胎盘；多胎妊娠、羊水过多、多次流产史或有早产史；心脏病、肾病、肝病、糖尿病、重症肺结核、营养不良、内分泌失调等慢性疾病；子宫肌瘤、子宫内膜炎及子宫颈口松弛；骨盆及严重脊椎畸形；急性或慢性中毒；激烈情感波动、脑力或体力过于劳累；意外受伤或手术等。

“高龄孕妇与适龄妊娠的女性相比，发生各种疾病的比率增加了2-4倍，并且其子宫内环境相对较差，在妊娠晚期更容易发生异常，使胎儿提早出生。有资料显示，高龄妊娠的早产率是适龄生育女性的4倍。”吴明远说。

 国家卫生计生委妇幼司副司长宋莉昨日表示，随着全面二孩政策的实施，我国出生人口数量将持续增加，高龄孕产妇比例也明显增多，未来将会有更多的早产儿出生。

对于早产的预防，吴明远提到，最主要的还是要做到适龄生育，并且做好孕检和产检工作。如果是做辅助生殖的女性，最好把胎儿数控制在2个之内。

详见《青年时报》11月18日第5版

http://www.qnsb.com/fzepaper/site1/qnsb/html/2016-11/18/node_6.htm