妇科微创学
学科带头人:
张信美,主任医师,博士生导师,普通妇科主任兼妇二科主任。
学科简介:
微创妇科学立足于国家卫计委妇科内镜培训基地和住院医生规范化培训基地,有教育部重点实验室、浙江省女性生殖健康研究重点实验室作支撑,形成以病区为单位的特色鲜明的格局,发展规模、实力居全国前列,部分可比性指标已达到国内先进水平。学科的主要研究方向为:子宫内膜异位疾病的疼痛机制研究、诊治策略研究,妇科良性疾病的微创诊治策略研究。近年来完成多项国家自然基金和省级科研项目,参与《子宫内膜异位症的诊治指南》《妇科内镜操作规范》的编写和更新,主编参编著作8部,其中规划教材1部。培养了结构合理、勇于创新的妇科微创学术梯队:目前拥有正高职称5人,博士研究生导师2名。在亚太、中华医学会、浙江省医学会多个学术团体机构担任主委、副主委等。
建立了技术领先、特色鲜明的妇科微创诊疗体系:积极参与“十一五”国家科技支撑计划《微创手术在妇科疾病中的规范应用》的项目研究,常见妇科良性疾病的微创手术覆盖率达80%以上。在国内率先开展腹腔镜下深部结节型子宫内膜异位症病灶切除术,技术体系日臻规范成熟;在省内率先开展腹腔镜下广泛性子宫切除,盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除为主的妇科早期恶性肿瘤内镜治疗。创建了黏膜下子宫肌瘤的新评分分型系统并开展国际合作;探索子宫腺肌病患者保留子宫的子宫内膜肌层部分切除-曼月乐环宫内放置联合治疗。开展子宫保留、神经保留的临床研究,取得喜人的初步成果;建立了剖宫产瘢痕妊娠、子宫峡部妊娠、子宫异常大出血的血管介入治疗,成功保留器官,挽救患者生命。
开展了方向多元、内容深入的妇科微创基础研究:开展子宫内膜异位症和细胞因子白介素家族、子宫内膜异位症的细胞多态性、腹腔微环境调节及其癌变机制、子宫内膜异位症疼痛和神经分布的相关性等系列研究。在国内外首先应用离体博莱霉素敏感试验以检测子宫内膜异位症发病的易患性,首次研究了GSTM1、GSTT1、NAT2与GALT四种重要的代谢酶基因与子宫内膜异位症发病间的相关性,首次报道在D9S171、D17S806和D18S34三个位点中存在微卫星不稳定性的卵巢子宫内膜异位症有较高的癌变风险。《白细胞介素在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义》获得教育部提名国家科技进步奖二等奖。深入开展子宫腺肌病的基础和临床研究,建立子宫腺肌病的动物模型并进行药物治疗研究,对弥漫型子宫腺肌病采用大块切除并双瓣法修复缝合治疗,相关结果在国外发表并进行推广,并积极进行医疗转化研究,开发了新型的三维宫腔超声系统。
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